Month: March 2024

發稿日期：113年3月28日

藍小姐34歲，已婚五年未懷孕，經西醫檢查診斷子宮內膜異位症及巧克力囊腫。先前接受巧克力囊腫手術後，轉向試管嬰兒治療，但連續三次失敗，考量年齡越大懷孕機率越低，藍小姐轉至北市聯醫仁愛院區中醫科就診。在就診時，醫師發現藍小姐伴有睡眠不好的問題，使用「知柏地黃丸」加減做治療，並搭配月經週期療法，在月經前搭配即飲包「調經方」，以穩定高溫期，治療半個月後睡眠逐漸改善，持續治療三個月後，基礎體溫雙相且穩定。於治療四個月後第四次試管嬰兒植入，此次成功受孕並順利產下一子。

臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東指出，門診中約有三成不孕症患者存在子宮內膜異位問題，子宮內膜異位症常見的症狀有經痛、月經出血異常、月經不規則、便祕、下腹悶痛及不孕等，該疾病依據不同部位的侵犯會呈現不同症狀，比如到鼻黏膜會流鼻血，侵犯到卵巢蓄血會造成巧克力囊腫，到子宮肌層蓄血造成子宮腺肌瘤，使受孕機率下降，西醫常用激素治療，但可能會有停經或更年期綜合症的問題。相對來說，中醫介入治療，能在不影響月經的狀況下提升受孕機率，並減少激素使用。

他進一步解釋，傳統中醫文獻沒有子宮內膜異位症的特定名稱，但相關病症散見於「癥瘕」、「積聚」、「月經不調」等，此病根源於子宮內的瘀血阻滯，同時受到腎虛引起的免疫力失調影響，造成子宮內膜細胞侵犯身體各處，治療上著重於補腎化瘀，並根據個人體質不同選擇相對應的藥物。北市聯醫中藥即飲包「調經方」裡有「牛膝」、「沒藥」、「川芎」活血化瘀，消散瘀血及促進炎性物質的吸收，「巴戟天」和「肉蓯蓉」補腎填精，有助提高卵巢對促性腺激素的反應性和卵巢受體含量，進而改善卵子品質，同時，知柏地黃丸同樣能養腎安神，因此能改善子宮內膜異位症患者的體質，恢復身體健康，因而增加受孕機率。

謝旭東建議，月經來時少用冷水洗頭，因頭上的「百會穴」是六陽經交會處，陽氣匯集，若受寒冷刺激可能導致經血排出不順，加重體內的瘀血，使經血量變少、或經期提早結束。

 

《食膳保養：枸杞山藥紅豆粥》

◎ 材料：紅豆120g、白米250g、枸杞3錢、山藥3錢（後兩項藥材另包）

◎ 做法：紅豆洗淨後用溫水泡至微脹大，用3碗水加上藥包用水煮開後，再煮15分鐘，之後再加入白米及5碗水並移至電鍋中，外鍋加一碗水，煮至電鍋跳開，最後加入適量砂糖調味，取出藥包後即可食用。

◎ 功效：枸杞補腎益精，還能明目養肝，山藥補脾固腎，能補虛勞損傷，搭配紅豆養心安神，對於月經結束身體偏虛寒有幫助，可於經期結束後服用七天。

◎ 注意事項：若有感冒、急性腸胃炎、體質敏感的人需於醫師指示下飲用。

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發稿日期：113年3月28日

小王是46歲中年男性，因右上腹疼痛不適感持續約一個月至北市聯醫消化內科就診，無其他排便狀況改變或出血症狀，無家族病史。經大腸鏡檢查診斷為升結腸大腸癌，開刀後確定分期為第三期，需接受化學治療並持續追蹤。

臺北市立聯合醫院仁愛院區消化內科主治醫師廖敏凱表示，臺灣地區50歲以上族群的大腸癌發生率，得利於國健署糞便潛血篩檢及積極召回陽性者接受大腸鏡檢查政策，近年已有逐漸減少的趨勢。但相對來說，侵襲年輕族群的大腸癌越來越常見，統計發現，40-49歲族群的發生率在過去20年中幾乎翻倍。且此趨勢為全球化趨勢，根據USPSTF美國預防服務工作小組2021年發表，篩檢大腸癌的起始年齡由50歲放寬到45歲以上族群為合理建議。

廖敏凱說明，大腸癌的明確原因仍待研究，一般認為除遺傳體質如家族病史之外，飲食與生活方式為可能肇因，較高風險因子包括：缺乏攝取高纖食物、運動量不足、常吃油炸、燒烤或加工肉品、抽菸等，有以上習慣的族群更需注意篩檢，防微杜漸。

廖敏凱指出，大腸癌常見症狀有：出血、排便頻率變化、大便變細、腹部疼痛或硬塊、體重減輕等。但有明顯症狀時，常常代表疾病已發展到較後期，這些病患往往需要接受較進階的治療，如開刀合併放射治療或化學治療等等，併發症較多預後也比較差。

40-49歲的青年族群正是社會之中流砥柱，罹癌往往代表整個社會和家庭的巨大損失，因此希望此族群能夠注意多身體與排便狀況，有症狀盡速就醫，早期發現，早期治療，才會有更好的療效與預後。

發稿日期：113年3月28日

不知道妳有沒有這種困擾，在經歷10個月辛苦的負重前行後，好不容易卸貨了，卻總是在不經意的咳嗽、漏尿、跑步追回失控的幼獸時，感到內褲濕濕的嗎？甚至覺得產後身體彷彿不是自己的，總感到骨盆下墜、腹部肌肉無力，容易腰酸背痛。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區婦產科主治醫師張懿芬表示，這些都是懷孕生產的印記，卻是許多婦女難以啟齒的私密煩惱，尤其在濕熱的台灣，既不舒爽更擔心有異味產生。

其實產後漏尿比妳想的好發許多，根據統計，在懷孕過程中約有4-6成孕婦曾有尿失禁，而在產後三個月仍有將近3成的人有殘餘症狀。通常漏尿情形在產後三個月內會慢慢改善，如果在產後6個月症狀仍持續，要自行恢復的機會就比較小了。張懿芬解釋，女性的骨盆底肌就像一個吊床，上面承載著膀胱、尿道、子宮，當吊床負重過度或時間久了（例：懷孕、體重過重、產道傷害、年紀增長），就容易造成吊床支撐力減弱，進而產生漏尿，這也是為什麼剖腹產媽媽仍然有可能發生產後漏尿的狀況。

隨著時代進步，也發展出許多治療利器，因每人嚴重程度不一，建議病人在門診跟醫師討論，目前就該院可提供的治療依序介紹：

一、 凱格爾運動(Kegel exercise)生理回饋訓練：主動發力收縮骨盆底肌肉，強化排尿排便相關肌肉強度。優點是不受時間空間限制，且不須花費額外金錢；缺點是跟重訓一樣，要每日持之以恆鍛鍊，且骨盆底肌無法透過肉眼直接觀察，生理回饋訓練便是將貼片黏在身上相對應位置，可在螢幕上偵測發力是否正確。

二、 磁波椅：利用電磁脈衝波刺激骨盆底肌肉，增強其強度與耐力。非侵入性，無須麻醉更衣，安全性高，僅需輕鬆坐在椅子上。每次療程20分鐘，每週兩次，六次為一個完整療程。需注意體內有金屬植入物者（心臟節律器、藥物幫浦）為療程禁忌症。

三、 陰道雷射：雷射光的能量經由陰道探頭，作用在上皮組織造成溫度的變化，使膠原蛋白活化，再經由血管新生，達到組織重塑(remodeling)作用。過程中無痛、僅有微溫熱感，無需麻醉，建議3次為一個完整療程。目前健保無給付。

四、 中段尿道懸吊手術：藉由手術，經陰道放置一個支撐尿道中段的懸吊帶，與周圍組織產生纖維化，當腹壓增加時，提供有效支撐。提供保守性治療失敗、漏尿較嚴重之個案選擇。

每一位生產後的女性都經歷著前所未有的巨變，不管是生理、心理彷彿經過一場戰爭，等待時間的修復固然重要，但也別忘了尋求現代醫療科技的幫忙，一味忍耐並不是美德，勇敢地跟醫師討論並做出對自己最適合的決定。

發稿日期：113年3月28日

乳癌是女性最常見的癌症。我國現行的乳癌篩檢政策，鎖定了45-69歲這一群族，因為這是最容易遇到乳癌的年齡層。

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區乳房外科主任黃裕閔表示，採取健康的生活方式、營養攝取均衡和適度運動，可降低乳癌風險。其具體方法包括：避免吸煙、減少酒精攝取、保持健康體重、減少壓力，以及增加蔬果攝取和選擇健康的蛋白質來源。更年期婦女可以透過這些方法積極減少乳癌風險，並提高自己日常的健康與活力。

門診時常聽見病人詢問，該如何降低乳癌風險？黃裕閔說，不能改變的因子相當多，女性比男性更容易患乳癌，隨著年齡增長，乳癌風險會增加，曾患乳癌或家族中有乳癌病史的人，乳癌風險較高，某些基因（如：BRCA1和BRCA2）與乳癌風險增加有關，緻密乳房組織的女性乳癌風險較高。

一、生活方式：

1. 停止吸煙：研究顯示，吸菸增加了乳癌發病的機會，努力戒菸及避免二手煙暴露。

2. 控制酒精攝取：限制每日酒精攝取量，以減少乳癌風險，對於想要進一步降低風險的女性，最好完全戒酒。

3. 管理體重：肥胖與乳癌存在聯繫，脂肪組織可以產生女性荷爾蒙，並增加患乳癌風險。因此應盡量保持健康體重，可以通過均衡飲食和適度運動來實現。

4. 減少壓力：長期壓力可能對身體產生負面影響，包括荷爾蒙水平改變，這與乳癌風險有關。有效的壓力管理技巧，如冥想、呼吸練習、放鬆瑜伽，以減輕壓力並促進身心健康。此外建立支持系統、尋求心理輔導或參加支持小組也可以幫助減少壓力。

二、營養：

1. 增加蔬果攝取：蔬菜和水果富含抗氧化物和纖維，可以提供身體所需的營養，並降低乳癌風險。建議每天攝取至少5份蔬果。選擇色彩豐富的蔬菜和水果，可確保攝取不同種類的營養素。

2. 選擇健康蛋白質來源：低脂肪蛋白質，如家禽、魚類、豆類，可以維持身體健康並降低乳癌風險。蛋白質的多樣性也很重要，可嘗試不同類型的蛋白質食物，例如豆類、堅果和種子。過量的紅肉和加工肉類攝取與乳癌風險上升有關。

3. 確保足夠的維生素攝取：維生素D和維生素E被認為可能較低乳癌風險。維生素D可參與調節細胞生長和免疫功能。維生素E則是一種抗氧化物，可以保護細胞減少氧化損傷。含有維生素D的食物如鮭魚、蛋黃。含有維生素E的食物如堅果、種子和植物油

三、運動：

1. 有氧運動：如快步走、慢跑、游泳等，可以幫助維持健康體重和心血管健康，同時降低乳癌風險。建議每週至少進行150分鐘的中等強度有氧運動，或75分鐘的高強度有氧運動。可以選擇喜歡的運動形式，如舞蹈、有氧運動課程或團隊運動，以增加運動的樂趣和持續性。

2. 重量訓練：重量訓練有助於增強肌肉和骨骼，同時提升代謝率，可控體重及降低乳癌風險。建議每週進行至少2次訓練，包括使用自己身體重量的運動或與健身器材結合的訓練。可尋求專業指導或參加課程，以確保正確的技巧和安全性。

3. 持續運動：建立規律運動習慣對於乳癌的預防效果更為明顯。應努力保持每周至少5天的運動時間，並將其納入日常生活中。這可以通過設定具體的運動目標和建立運動日誌來實現。此外，尋找運動伴侶或參加運動團體也可以增加動力和持續性。

       臺北市交通事件裁決所(以下簡稱裁決所)第45次公告酒(毒)駕累犯名單計有酒駕累犯2次27名，酒駕累犯3次2名，酒駕拒測累犯2次1名，合計30名（姓名、照片及違法事實詳如附件），臺北市累計已公布966人次(929名)。

       酒駕累犯2次27名：林賓(東湖路，酒測值0.16)、劉育誠(重慶北路四段，酒測值0.28)、林慧華(舊莊路一段，酒測值0.27)、張春田(環河北路三段，酒測值0.22)、魏麒雄(西寧北路，酒測值0.30)、邱龍城(市民大道一段，酒測值0.39)、邱文慶(重慶北路三段，酒測值0.27)、洪振華(研究院路三段，酒測值0.18)、劉厚鑒(辛亥路一段，酒測值0.27)、詹敏宏(民權東路三段，酒測值0.63)、蔡文博(松仁路，酒測值0.17)、王弘逸(民生西路，酒測值0.41)、余忠信(樂群三路，酒測值0.19)、林俊樺(民權西路，酒測值0.23)、藍浩倫(松壽路，酒測值0.29)、李青萍(萬板大橋，酒測值0.50)、李泰宏(基隆路一段，酒測值0.33)、謝文營(和平東路三段，酒測值0.15)、柯尚豪(大度路三段，酒測值0.20)、郭榮先(延平南路，酒測值0.63)、俞一統(舊莊路一段，酒測值0.44)、黃裕峰(環河北路一段，酒測值0.21)、王昱荃(羅斯福路一段，酒測值0.43)、陳任志(景文街，酒測值0.52)、王麥克(信義路四段，酒測值0.43)、曹旭德(東湖路，酒測值1.13)、楊立偉(中興橋，酒測值0.57)。

       酒駕累犯3次2名：簡嘉佑(松壽路，酒測值0.43)、莊英志(重慶北三段，酒測值0.22)。

       酒駕拒測累犯2次1名：許志龍(長安東路二段)。

       本次酒駕累犯公告名單罰鍰最高者為許志龍，因第2次酒駕拒測處罰鍰36萬元（酒駕拒測者按前次金額加罰18萬），罰鍰已繳納，其汽、機車駕照業已註銷在案。

       本次公告名單中20件已結案，2件辦理分期，餘8件未結案者均全數移送強制執行，移送金額73萬5,000元。

       裁決所特別提醒民眾，現行法規只要有酒駕違規行為，除了高額罰鍰還會吊扣駕照(機車1年，汽車2年)、吊扣牌照2年及代保管車輛，建議民眾不要心存僥倖；因而肇事致人重傷或死亡，得依規定没入該車輛；罰鍰逾期未繳納者，依法移送辦理強制執行；酒測值達0.25mg/L以上即涉公共危險罪，警方依規定移送司法機關辧理。

       上開酒駕累犯資料已公告於交通局官網酒駕及拒測累犯公布專區。臺北市交通事件裁決所呼籲，飲酒「不」開車出門、飲酒次日宿醉「不」駕車、席間飲酒「要」找代駕或搭乘大眾運輸，勿心存僥倖觸犯法律而受罰，避免意外而遺憾終身。

民眾如對前揭事項有任何疑問，可至臺北、新北、桃園各市裁決機關網站查詢

台北市：酒駕及拒測累犯公布專區

新北市：酒駕及拒測累犯公布專區

桃園市：酒駕及拒測累犯公布專區

       或電洽裁決所服務電話02-23658270按9，或撥打臺北市民當家熱線1999(外縣市02-2720-8889)，將有專人為您服務。

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113年交通安全年

今年本分局分局陸續破獲組織犯罪、搶奪、毒品及詐欺集團等案

愛爾麗醫療集團總裁 #常如山

今天特別來本分局頒贈破案獎金

慰勉有功人員，激勵警察士氣👍

本次頒發案件包含

✅破獲新臺幣230萬元搶奪案

✅半公斤安非他命毒品案

✅5人共組販毒集團案

✅15人共組詐欺集團案

✅組合暴力集團組織案

✅多起違反選罷法案

受獎人員計有15名👮‍♀️    

常總裁表示如山出身於眷村

從小即對警察職業抱有憧憬

在白手起家打造愛爾麗醫療集團後

秉持「取之社會、用之社會」的信念

在警察、消防及公益議題上多有資助

他也說

在和平時期，警察、消防是最為辛勞的公職

必須時刻面對突發意外的風險

以生命維護社會安定

也將持續支持警察工作

成為警察最堅強後盾💪

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兒童節來了！臺北天文館除了在連假4月4日（四）至7日（日）推出許多好玩的活動外，整個四月「兒童月」期間都有各式優惠，還有年度新展「布雷克的黑洞之迷」，歡迎大朋友、小朋友一起來天文館玩翻天！

天文館在連假期間，兩大劇場每天都有免費場次可看，立體劇場每天9時播放由聰明狗狗和可愛喵喵主演的「寵物救援英雄」立體影片，宇宙劇場12時則播出由歐南天文臺製作的「認識黑洞」科學影片。4月4日兒童節當天，全國12歲（含）以下的小朋友都可以來天文館免費搭乘「宇宙探險」一次，兒童月（3月30日至4月30日）持「臺北兒童月探索手冊」，還可以加碼免費參觀展示場並領取小禮物！

除了看免費影片、領兒童月禮物外，還有闖關拿獎品、與快閃現身的卡哇依「星塵寶寶」拍照同樂等活動。最不容錯過的是臺北天文館年度新展「布雷克的黑洞之迷」，讓大小朋友進入多媒體互動科技打造的黑洞，一起來場愛因斯坦相對論的驚奇大冒險，或許還會遇見不同時空的自己哦！ 

臺北天文館兒童節連假期間，每天從上午9時陪大家玩到17時，宇宙探險開放至16時，4月6日(六)展示場延長開放至20時，晚間還開放天文望遠鏡觀賞三千光年外雙子座的美麗星團。有關兒童月各項優惠、活動及劇場場次等詳細資訊，敬請參閱臺北天文館網站。

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你知道珊瑚在海洋生態系中扮演極為重要的角色嗎？珊瑚就像海底的熱帶雨林，提供魚群良好棲息空間，成為影響海洋的重要關鍵；要與海洋永續共存，珊瑚復育是重要步驟。4月14日(星期日) 下午2點半，青發家教中心壯遊達人講座，邀請台灣山海天使環境保育協會秘書長陳映伶(珊瑚媽媽)與青年學子分享她致力於海洋永續議題及海洋保育的心路歷程與過程。

    人稱「珊瑚媽媽」的陳映伶老師，原本是一位全職家庭主婦，有次跟著潛水教練入海潛水，海底的遼闊絕美讓她驚嘆，教練卻感嘆地告訴她：這片海域30年前比現在更美麗。為了見到傳說中「30年前的美麗海洋」，陳映玲毅然投入保護海洋的行列，成為海洋志工和環境教育講師，致力於守護海洋生態，並創立台灣山海天使環境保育協會擔任祕書長。

    守護海洋的方式很多，為什麼陳映伶會想到「種」珊瑚的方式？她認為既然在陸地上種樹是保護自然的「綠色基礎設施」，那麼海洋的基礎設施不就該是珊瑚？因此，她開始研究珊瑚，發現珊瑚可以透過類似種苗移植的方式復育。於是她串聯一群人一起行動，主動提案爭取民間經費，更在貢寮租下一池閒置九孔池，與潛水教練、海洋專家投入復育珊瑚行動，要把遭到破壞的大海復原後還給自然。她帶領一群志同道合的夥伴，不僅成功復育上千株珊瑚，更透過推廣海洋教育，讓更多人關注海洋生態問題。她的海洋夢從一口九孔池出發，希望海洋幼生在池中復育，永續海洋觀念在池中萌芽。

     4月14日（星期日）下午2點30分，歡迎至青發家教中心參與達人講座—「幫海洋生物造一個永續家園」。活動免費，詳情請至本中心官網查詢(https://reurl.cc/RWNbzn)或電洽(02)2351-4078分機1761。

• 青發家教中心事前新聞稿-找回人與自然的良好關係 陳映伶青發家教中心開講.pdf
• 青發家教中心事前新聞稿-找回人與自然的良好關係 陳映伶青發家教中心開講.odt

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臺北市立圖書館3月份每月一書講座推薦圖書為《我是人生整理師：死亡清掃X遺物整理X囤積歸納》，將邀請本書作者─盧拉拉在3月30日（星期六）於總館10樓會議廳進行導讀分享。

人生整理師，雖看似遙遠，實際上就在我們身邊。身為人生整理師的盧拉拉，既處理遺留下的廢棄物、財物及紀念物，更撫慰各種不同人生。本書以淺顯易懂的繪圖和文字，描述作者在職場上的生命體驗，也描繪同事間的歡笑與社會現象觀察，期望喚起讀者對人更多的關懷。

臺北市立圖書館所辦理的每月一書講座皆提供「臺北市終身學習」、「公務人員終身學習」認證時數2小時及每場講座閱讀存摺點數30點認證，歡迎有興趣的民眾蒞臨聆聽。更多每月一書講座資訊，請至臺北市立圖書館網站，「好書通報」網頁瀏覽。

每月一書《我是人生整理師》講座資訊

‧時間：3月30日（星期六）下午2時30分

‧講者：盧拉拉（本書作者）

‧地點：臺北市立圖書館總館10樓會議廳／臺北市大安區建國南路2段125號

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       臺北市政府衛生局昨(3/26)日接獲臺中市食品藥物安全處通知該市「大研生醫國際股份有限公司(下稱:大研生醫)」產品「大研生醫納豆紅麴Q10膠囊」使用「和司特股份有限公司」進口之日本「小林製薬」紅麴粉末原料，臺北市政府衛生局同日即派員稽查。大研生醫係透過代工廠商生產並販售大研納豆紅麴Q10膠囊，已於113年3月22日即不分批號、各通路全面自主下架回收，截止今(3/27)日已從通路下架該產品1萬2,000盒，另有2萬1,079盒存放於代工廠。

       臺北市政府衛生局要求大研生醫應妥善處理並辦理退貨相關事宜，消費者若有購買「大研納豆紅麴Q10膠囊」請停止食用，並可攜帶商品至原購買通路辦理退貨作業，另，大研生醫亦提供消費者退貨專線電話0800-000-028。

       臺北市政府衛生局提醒食品業者，倘有使用或販售日本「小林製薬」之紅麴相關原料或產品，請依日本原廠通知或建議，停止使用、販售及自主下架，並應依食品安全衛生管理法第7條第5項，落實自主通報，倘有使用或販售但未通報者，依同法第47條，可處新臺幣3萬至300萬元罰鍰等。臺北市政府衛生局亦提醒民眾如赴日本旅遊，應避免購買相關產品，如已購買者應避免食用。民眾如有食品安全衛生問題或消費疑義，可電洽臺北市民當家熱線：1999（外縣市民眾請撥 02-27208889轉7078）。以上稽查結果，可至臺北市政府衛生局網站查詢。

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